河南省煤炭行业在全国率先实行省级工伤保险行业统筹,截止目前,河南省煤炭行业参加工伤保险统筹的职工达308904人,参加井下意外伤害保险10万多人,河南省六大煤炭集团和直属煤炭企业的职工全部参加了省级工伤保险统筹。初步改变了过去煤炭行业工伤保险工作统筹层次低,业务归口不一、政策执行不一致的局面。
煤炭行业是工伤风险最高的行业,1996年实行工伤保险制度改革时,煤炭企业所在省辖市都不愿意接受煤炭企业参加统筹,一方面企业负担的工伤保险费用逐年加重,另一方面工伤人员与企业关于工伤待遇的争议也不断发生,时有集体上访、诉诸法庭的事件发生,严重威胁矿区稳定。从2004年1月1日起,河南省煤炭行业在全国首先建立工伤保险基金,在全省国有重点煤矿实行省级行业统筹,明确规定企业工伤保险业务管理工作统一由劳资社保部门负责,有效发挥了工伤保险为煤炭企业排忧,为职工解难的重要作用。河南省煤炭行业工伤保险工作的具体做法是:
1.工伤认定、劳动能力鉴定由劳动行政部门负责。
煤炭行业工伤人员工作认定的程序是:企业劳动部门、工会或个人准备工伤认定申请材料,省煤炭局社保中心初步受理并进行资料审查,上报省劳动保障厅,由省劳动保障厅受理、审查,然后委托企业所在省辖市劳动保障局出具认定结论。劳动能力鉴定由省煤炭局劳动能力鉴定办公室准备基础材料提出申请,省劳动保障厅委托有关省辖市劳动能力鉴定办公室组织专家委员会进行鉴定,作出鉴定结论。工伤认定、劳动能力鉴定都是由省煤炭局负责人员组织、材料准备等工作,结论权力归属劳动行政部门。
2.缴费计划由省劳动保障厅核准后下达。
河南省煤炭行业工伤保险缴费年度是从当年7月到下年6月,煤炭企业每年度执行的费率由省煤炭社保中心初步测算,提出方案后报省劳动保障厅批准后实施。目前煤炭行业核定企业缴费基数的办法也是经省劳动保障厅批准实行的,按照职工个人上年工资收入总和核定。
3.费用收缴和待遇支出都由省煤炭局负责。
按照《关于委托河南省煤炭工业局开展工伤保险管理工作的函》(豫劳社工伤[2004]3号)精神,省煤炭局受省劳动保障厅委托,负责工伤保险费用征缴和各项待遇审核发放工作,接受省劳动保障厅的监督检查,并按期报送报表,向省工伤保险管理中心上缴风险储备金。
4.医疗管理执行省劳动保障厅统一规定。
工伤保险协议医疗机构的资格由省劳动保障厅统一审查确定。协议医疗机构的定点选择和协议管理,煤炭行业内部职工医院由省煤炭局负责,转诊医院由省劳动保障厅统一确定。
截止目前,河南省煤炭行业共提出工伤认定申请2067人、劳动能力鉴定3900多人,已认定为工伤的1566人,认定不属于工伤或需补充调查取证的79人,422人正在审查办理之中,基本没有重复上访事件发生。特别是在对郑煤集团大平煤矿2004年“10.20”事故的处理上,充分体现了工伤保险社会统筹的优越性。
一、工伤保险社会统筹可以分散企业经营风险,集中财力应对突发事故。“10.20”事故发生五天以内,河南省煤炭工业社会保险事业管理中心迅速调集资金1000多万元,用于发放一次性补助金和第一个月的工亡职工家属抚恤金,之后十几年内还要支付抚恤金共约1600多万元,另外,因事故受伤的36人已经支出医疗费500多万元,其一次性伤残补助金、伤残津贴等费用均需工伤保险基金支付,工伤保险基金将为这次事故支出各项待遇合计不少于3000万元,这些费用由基金承担,不仅缓解了企业当前的资金压力,还减轻了事故造成的经济损失,为矿区稳定和恢复生产提供了保证。
二、缓解了企业和职工家属可能出现的矛盾,促进了事故处理的进展。事故工亡人员待遇支付工作由河南省煤炭工业社会保险事业管理中心代表政府部门提前介入,直接对职工家属签订协议,避免了双方纠葛对事故处理的影响,保证了善后工作的顺利进行。
三、增强了工伤保险基金的保障能力。工亡人员一次性补助金及其供养亲属抚恤金全部由工伤保险基金支付,企业职工的各项工伤保险待遇完全不受企业经营状况影响,规避了企业经营风险,使工伤保险待遇更具保障能力。
四、充分体现了社会保险的人文关怀精神。按照工伤保险政策,工亡人员供养亲属抚恤金全部按月发放,避免了以往一次发放引起的寅吃卯粮、分配不均、相互侵占等诸多矛盾,使需要供养的人员长期得到应有的待遇。另外,工伤保险在确定待遇时一事同仁,完全不受干部或工人、农民轮换工或固定工、全民合同制等身份限制,同一企业职工各项工伤保险待遇都按照统一政策确定,充分体现了社会保险以人为本的理念。
来源:中国广播网 原作者:任磊萍
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