【题 目】国内船舶保险单
【颁布单位】国家工商管理局经济合同司
全文
被保险人___
保险单号码___
本公司依照本保险单载明的《国内船舶保险条款》和其它条件承保被保险人下列各种船舶的保险
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| 船舶名称 | 种类 | 船质结构 | 用途 | 制造年份 | 总吨位或马力 | 船舶造价 | 保险金额 | 费率 | 保险费 |
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| 航行区域 | | 载重吨 | | 船籍港 | |
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|总保险金额:人民币 |保险期限: 个月自 年 月 日零时起 至 年 |
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|保险费总数:人民币 |月 日二十四时止 |
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| | 保险公司或代理单位签章 |
|特别约定: | |
| | 年 月 日 |
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经理副经理: 主管负责人: 复核: 制单:
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